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 脉不芤,知不发战也;脉不浮,知不汗出也;脉自微,知曾经发汗。误下则变证杂出,而不可以一途拘之。

今脉浮弱,是为中风外证未解也,故当以桂枝汤汗解之。若不上冲病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞□,气上冲咽喉不得息者,此为胸病如桂枝证,乃头项强痛,发热汗出,恶风脉浮缓也。

若不上冲者,不可与之。诸经受病,至七日已上自愈者,为行其经尽故也。

”又注《阴阳类论篇》。本发汗而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。

桂枝麻黄各半汤,治如疟状,热多寒少,而不用石膏,更倍麻黄者,以其面有怫郁热色,身有皮肤作痒,是知热不向里而向表,令得小汗,以顺其势,故亦不用石膏之凉里也。方有执曰:伤寒脉本紧,不紧而浮,则邪见还表而欲散可知矣。

 伤寒脉浮紧,不汗而下之,浮紧之脉,变为沉紧,是为寒邪内陷作痞之诊也。方有执曰:古人大便必更衣;不更衣,言不大便也。

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